Cuando se lesiona en un accidente en el trabajo, un solo accidente puede crear dos reclamaciones separadas: una de compensación laboral y una de lesiones personales contra terceros. La forma en que se coordinan, y cómo se maneja el embargo de compensación, a menudo determina cuánto dinero conserva realmente. Así funciona exactamente en Pensilvania.
(215) 206-9068REVISIÓN GRATUITA DEL CASO - SIN HONORARIOS A MENOS QUE GANEMOSResponda unas preguntas rápidas. Sin compromiso, 100% confidencial.
La mayoría de los trabajadores lesionados en Pensilvania conocen la compensación laboral. Muchos menos se dan cuenta de que cuando alguien que no es su empleador ni un compañero de trabajo causó el accidente, también pueden tener una reclamación de lesiones personales completamente separada contra esa parte culpable. Estas dos reclamaciones pagan cosas diferentes, siguen reglas diferentes y se resuelven en plazos diferentes, pero están profundamente conectadas, y esa conexión es donde se gana o se pierde dinero.
La versión corta: La compensación laboral paga sus facturas médicas y parte de su salario sin importar quién causó el accidente, pero no paga por dolor y sufrimiento. La reclamación de lesiones personales contra terceros es donde se recuperan el dolor y sufrimiento y la totalidad de su pérdida salarial. Llevadas correctamente, las dos reclamaciones se complementan. Llevadas con descuido, la aseguradora de compensación puede recuperar una gran parte de su acuerdo por lesiones.
| Compensación Laboral | Lesiones Personales Contra Terceros | |
|---|---|---|
| Contra quién reclama | La aseguradora de compensación de su empleador | El conductor o la parte culpable que causó el accidente |
| ¿Tiene que probar la culpa? | No - es "sin culpa". Está cubierto incluso si el accidente fue en parte culpa suya. | Sí - alguien más debe ser legalmente responsable. |
| Facturas médicas | Cubiertas - 100% del tratamiento razonable y relacionado | Cubiertas - incluidas en sus daños |
| Salarios perdidos | Alrededor de dos tercios de su salario semanal promedio | La totalidad de su pérdida salarial, incluida la parte que la compensación no pagó |
| Dolor y sufrimiento | No cubierto | Cubierto |
| Qué tan rápido comienzan los beneficios | Relativamente rápido después de que se acepta la reclamación | Más tarde - se resuelve mediante negociación o demanda |
Debido a que la compensación laboral deja dos grandes vacíos - el tercio faltante de su salario y todo su dolor y sufrimiento - la reclamación contra terceros suele ser donde está la mayor recuperación. Pero no puede conservar ambas en su totalidad sin tener en cuenta el embargo de compensación.
Aquí está la regla que sorprende a casi todos los trabajadores lesionados. Bajo la Sección 319 de la Ley de Compensación Laboral de Pensilvania, cuando su aseguradora de compensación paga beneficios por una lesión que causó otra persona, esa aseguradora tiene un derecho de subrogación - un derecho legal a que se le reembolse de su recuperación contra terceros por los beneficios que pagó.
En palabras simples: si la compensación paga sus facturas médicas y beneficios salariales, y luego usted gana o llega a un acuerdo en una reclamación de lesiones contra el conductor culpable, la aseguradora de compensación generalmente tiene derecho a que se le reembolse de esa recuperación lo que gastó. Esto se llama el embargo de compensación.
La ley de Pensilvania no permite que la aseguradora de compensación recupere su dinero gratis. La aseguradora debe compartir el costo de la recuperación, es decir, debe asumir su parte proporcional de los honorarios del abogado y los costos del litigio que produjeron el acuerdo. Eso por sí solo puede reducir el embargo sustancialmente.
Además de eso, un abogado experimentado a menudo puede negociar una reducción del embargo aún mayor, y el saldo de su recuperación crea un crédito (a veces llamado período de gracia) contra sus futuros beneficios de compensación. Manejar esto correctamente es el factor más importante en cuánto se lleva.
Los números a continuación son una ilustración simplificada para mostrar cómo encajan las piezas - no una predicción sobre ningún caso específico.
Resulta lesionada y no puede trabajar durante meses. La compensación laboral de su empleador cubre su tratamiento y parte de su salario. Como otro conductor causó el accidente, también presenta una reclamación contra terceros contra ese conductor.
| Beneficios de compensación pagados (médico + salarios) | $60,000 |
| Acuerdo con tercero (el conductor culpable) | $300,000 |
| Embargo de compensación reclamado bajo la Sección 319 | $60,000 |
| Parte de la aseguradora en honorarios y costos del abogado (reduce el embargo) | - $24,000 |
| Embargo neto realmente reembolsado tras el reparto de honorarios | $36,000 |
| María conserva mucho más - además de un crédito contra la compensación futura | maximizado |
Sin coordinar las dos reclamaciones, María podría haber reembolsado los $60,000 completos - o peor, nunca haber perseguido el caso contra terceros y dejar el dinero por dolor y sufrimiento sin cobrar. La interacción entre las dos reclamaciones es exactamente donde el equipo legal adecuado demuestra su valor.
Generalmente no puede demandar a su propio empleador por una lesión laboral - la compensación laboral es el intercambio por eso. Pero puede existir una reclamación contra terceros cuando alguien distinto de su empleador o un compañero de trabajo tiene la culpa. Ejemplos comunes tras un accidente de trabajo:
Estas son dos áreas diferentes del derecho, y hacer bien ambas importa. En Keystone Crash Lawyers, una división de Cardamone Law, el abogado Michael Cardamone es un Especialista Certificado en Compensación Laboral que maneja su reclamación de compensación directamente. Para el caso de lesiones personales contra terceros, trabajamos junto a nuestros colegas de Lesiones Personales de peso pesado, de modo que las dos reclamaciones se coordinan desde el primer día - incluyendo cómo se gestiona el embargo de compensación - para maximizar su recuperación neta total. No tratamos una reclamación como algo secundario a la otra.
Una llamada gratuita es la forma más rápida de saber si tiene una reclamación de compensación, un caso contra terceros, o ambos - y cómo el embargo afectaría su recuperación. No paga nada a menos que ganemos.
Sí. En Pensilvania, la compensación laboral y una reclamación de lesiones personales contra terceros son separadas. La compensación cubre sus facturas médicas y alrededor de dos tercios de su salario sin importar la culpa. Si alguien que no es su empleador ni un compañero de trabajo causó el accidente, también puede presentar una reclamación de lesiones personales contra esa parte culpable por dolor y sufrimiento y la totalidad de su pérdida salarial.
Bajo la Sección 319 de la Ley de Compensación Laboral de Pensilvania, cuando su aseguradora de compensación paga beneficios por una lesión que causó otra persona, tiene un derecho de subrogación - un derecho a que se le reembolsen esos beneficios de su recuperación contra terceros. Ese derecho de reembolso es el embargo de compensación.
Normalmente no el monto completo. La ley de Pensilvania exige que la aseguradora de compensación comparta el costo de la recuperación, por lo que debe asumir su parte proporcional de los honorarios y costos del abogado que produjeron el acuerdo. El embargo también puede negociarse a la baja con frecuencia, y el saldo restante de su recuperación crea un crédito contra futuros beneficios de compensación.
Necesita un equipo que maneje ambas correctamente. El abogado Michael Cardamone es un Especialista Certificado en Compensación Laboral que maneja la reclamación de compensación directamente, y trabajamos con nuestros colegas de Lesiones Personales de peso pesado en el caso contra terceros para que ambas reclamaciones, y el embargo, estén coordinadas.
Nada. La consulta es gratuita y trabajamos con honorarios por contingencia - no hay honorarios a menos que ganemos. Llame al (215) 206-9068.
¿Lesionado en un Accidente en el Trabajo? Llame Ahora.
Revisión de caso gratuita y confidencial. No paga nada a menos que ganemos.
(215) 206-9068